眼底有血块可能由外伤、高血压、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等原因引起,可通过止血治疗、控制血压血糖、激光治疗、玻璃体切除手术等方式干预。
1. 外伤眼部撞击或手术可能导致视网膜血管破裂出血,表现为突发视野缺损或飞蚊症。需立即冷敷止血,避免揉眼,医生可能开具云南白药胶囊、血凝酶注射液等药物促进血块吸收。
2. 高血压长期未控制的高血压会损伤视网膜小动脉,伴随头痛、视物模糊。需低盐饮食并服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦等降压药,血压稳定后血块多可自行消退。
3. 糖尿病视网膜病变高血糖导致微血管瘤渗血,常见于糖尿病病史较长者,伴有视力渐进性下降。需胰岛素控制血糖,联合羟苯磺酸钙改善微循环,严重时需视网膜光凝术。
4. 视网膜静脉阻塞血栓堵塞静脉引发大片出血,多见于动脉硬化患者,表现为无痛性视力骤降。急性期需阿替普酶溶栓,后期可能需雷珠单抗玻璃体注射或玻璃体切割术。
避免剧烈运动及用力屏气,定期监测血压血糖,多食用蓝莓、菠菜等富含花青素食物有助于血管保护,发现视力变化须及时眼科就诊。