内分泌失调通常需要检查激素水平、甲状腺功能、血糖代谢、肾上腺功能、性腺功能等项目。内分泌系统涉及多种腺体和激素，检查需根据具体症状选择针对性项目，常见检查包括促甲状腺激素、皮质醇、性激素六项、胰岛素释放试验、生长激素测定等。
1、激素水平激素水平检测是内分泌检查的核心项目，包括促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素等垂体激素，以及甲状腺素、睾酮、雌激素等靶腺激素。通过采集静脉血测定基础激素水平，可判断下丘脑-垂体-靶腺轴功能状态。部分激素需进行动态功能试验，如生长激素激发试验、促肾上腺皮质激素兴奋试验等。
2、甲状腺功能甲状腺功能检查主要包含总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素等项目。甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病。甲状腺超声可评估腺体形态结构，甲状腺核素扫描能判断结节功能状态。
3、血糖代谢血糖代谢评估需检测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标。胰岛素释放试验和C肽测定可区分1型与2型糖尿病。对于低血糖患者，需同步检测胰岛素、C肽、胰岛素原等指标。部分特殊类型糖尿病还需进行基因检测。
4、肾上腺功能肾上腺功能检查包括皮质醇节律测定、醛固酮与肾素活性比值、儿茶酚胺代谢产物等。24小时尿游离皮质醇检测比血清皮质醇更可靠。ACTH兴奋试验和地塞米松抑制试验有助于鉴别库欣综合征病因。肾上腺CT或MRI可发现腺瘤或增生病变。
5、性腺功能性激素六项是评估性腺功能的常规项目，包含促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮、睾酮。抗苗勒管激素检测可反映卵巢储备功能。精液分析是男性不育的重要检查。盆腔超声能观察子宫卵巢形态，睾丸超声可发现微石症等病变。
内分泌检查前需遵医嘱做好准备工作，部分项目要求空腹8-12小时，避免剧烈运动和精神紧张。激素检测需考虑月经周期影响，建议在月经特定时期采血。检查后应保持规律作息，避免高糖高脂饮食，定期复查监测指标变化。若出现明显异常结果，应及时到内分泌科就诊进一步诊治。
女性内分泌失调可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、心理干预、手术治疗等方式改善。内分泌失调可能与激素水平异常、卵巢功能紊乱、甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、垂体瘤等因素有关。
1、调整生活方式保持规律作息有助于稳定激素分泌，建议每天固定时间入睡并保证充足睡眠。饮食上增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，减少高糖高脂摄入。每周进行适度有氧运动帮助调节代谢，避免久坐不动导致脂肪堆积影响激素平衡。
2、药物治疗地屈孕酮片可调节孕激素不足引起的月经紊乱，戊酸雌二醇片适用于雌激素缺乏症状，甲巯咪唑片能改善甲状腺功能亢进导致的激素异常。使用激素类药物需严格遵医嘱，定期复查肝肾功能，不可自行增减药量。部分患者可能需要配合服用益母草胶囊等中成药辅助调理。
3、中医调理中医认为内分泌失调多与肝郁肾虚有关，可采用逍遥散疏肝解郁，六味地黄丸滋补肾阴。针灸选取三阴交、关元等穴位调节冲任二脉，耳穴贴压对更年期潮热效果显著。建议在专业中医师指导下进行至少三个月经周期的系统调理，配合艾灸改善宫寒症状。
4、心理干预长期焦虑抑郁会通过下丘脑-垂体轴加重内分泌紊乱，认知行为疗法可改善情绪性月经失调。正念减压训练能降低压力激素水平，团体心理治疗对产后内分泌失衡尤为有效。建立社会支持系统，必要时短期使用疏肝解郁类中药缓解心理因素影响。
5、手术治疗垂体微腺瘤导致的泌乳素异常需经蝶窦微创手术，多囊卵巢综合征药物无效时可考虑腹腔镜卵巢打孔术。术后需长期激素替代治疗，子宫内膜异位症患者应同步处理病灶。手术干预后要定期监测激素六项，配合营养支持促进内分泌系统重建平衡。
内分泌失调患者日常应注意记录基础体温和月经周期变化，避免使用含双酚A的塑料制品。冬季做好腰腹保暖，夏季不宜过度贪凉。饮食可适量增加亚麻籽、葛根等植物雌激素来源，经期前后可用玫瑰陈皮代茶饮。每年进行妇科超声和激素水平检测，更年期女性可补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。出现严重痤疮、脱发或月经持续异常应及时到内分泌科就诊。
