膝盖弯曲时疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤或滑膜炎引起。
1、髌骨软化症：
髌骨与股骨关节面长期摩擦导致软骨磨损，常见于运动量大的青壮年。疼痛多发生在上下楼梯或久坐起立时，可伴有膝关节弹响。早期可通过减少爬楼梯、骑自行车等运动缓解，中后期需配合关节腔注射治疗。
2、半月板损伤：
膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁感和局部压痛。急性期可能出现关节肿胀，慢性损伤者会有持续隐痛。轻度损伤可通过关节制动恢复，严重撕裂需关节镜下半月板修整术。
3、骨关节炎：
关节软骨退变引发骨质增生，晨起关节僵硬明显，活动后疼痛减轻但久行加重。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗包括口服氨基葡萄糖、关节腔注射玻璃酸钠，晚期需人工关节置换。
4、韧带损伤：
前交叉韧带损伤多见篮球、足球等急停运动，受伤时常听见"啪"的断裂声，伴随关节不稳感。急性期需冰敷制动，完全断裂者需韧带重建手术，康复期要佩戴功能性护膝。
5、滑膜炎：
关节滑膜受刺激产生炎性渗出，导致关节肿胀发热，活动时疼痛加剧。类风湿性关节炎患者多见，也可能由感染或创伤引起。需抽取关节液检查，感染性滑膜炎要使用抗生素治疗。
膝关节疼痛患者应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的运动，建议选择游泳、骑固定自行车等低冲击锻炼。体重超标者需控制饮食减轻关节压力，日常可补充富含omega-3脂肪酸的深海鱼和坚果。注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态。若疼痛持续超过两周或伴有关节变形、夜间痛醒等情况，需及时到骨科就诊排查严重病变。
