糖尿病病人在临终阶段可能出现多种症状，这些症状与长期高血糖及其并发症密切相关。糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、心脑血管事件、肾功能衰竭、感染等是常见的临终表现。这些症状通常与糖尿病控制不佳、器官功能衰竭、免疫系统受损等因素有关。
1、糖尿病酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病病人临终前常见的急性并发症，表现为呼吸深快、恶心呕吐、腹痛、意识模糊等症状。长期高血糖导致脂肪分解加速，产生大量酮体，引发酸中毒。此时需紧急静脉注射胰岛素、补液及纠正电解质紊乱。
2、低血糖昏迷：低血糖昏迷可能因胰岛素使用过量或进食不足引起，表现为冷汗、心悸、意识丧失等症状。长期低血糖会对脑细胞造成不可逆损伤。需立即补充葡萄糖，调整胰岛素剂量，并密切监测血糖水平。
3、心脑血管事件：糖尿病病人临终前常发生心肌梗死或脑卒中，表现为胸痛、呼吸困难、肢体无力、言语不清等症状。长期高血糖导致血管硬化，增加心脑血管事件风险。需及时进行溶栓治疗或介入手术，控制血压和血脂。
4、肾功能衰竭：糖尿病肾病是糖尿病病人常见的慢性并发症，临终前可能发展为尿毒症，表现为少尿、水肿、乏力、皮肤瘙痒等症状。长期高血糖损害肾小球滤过功能。需进行透析治疗或肾移植，控制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。
5、感染：糖尿病病人临终前易发生严重感染，如肺炎、尿路感染、败血症等，表现为发热、寒战、咳嗽、尿频等症状。高血糖削弱免疫功能，增加感染风险。需使用抗生素治疗，加强营养支持，保持皮肤清洁干燥。
糖尿病病人在临终阶段需特别关注饮食、运动及护理。饮食上应选择低糖、低脂、高纤维的食物，如燕麦、蔬菜、鱼类等，避免高糖高脂饮食。运动方面，可根据身体情况选择散步、太极等轻度活动，增强体质。护理上需定期监测血糖、血压、体重等指标，保持皮肤清洁，预防压疮，及时处理伤口。家属应给予心理支持，帮助病人缓解焦虑和恐惧，提高生活质量。
脑瘤晚期临终前三天可能出现意识模糊、呼吸困难、血压下降、心率异常、疼痛加剧、吞咽困难、尿量减少、皮肤湿冷等症状。这些症状通常与肿瘤压迫、器官功能衰竭等因素有关，需通过对症治疗和护理缓解患者痛苦。
1、意识模糊：脑瘤晚期患者可能出现意识模糊或昏迷，这与肿瘤压迫脑组织或颅内压增高有关。此时需保持患者呼吸道通畅，避免误吸，必要时使用镇静药物如地西泮注射液5-10mg静脉注射。
2、呼吸困难：肿瘤压迫呼吸中枢或肺部转移可能导致呼吸困难。可通过吸氧、使用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化吸入2.5mg缓解症状，必要时进行机械通气。
3、血压下降：晚期患者可能出现血压下降，这与心功能衰竭或血容量不足有关。需密切监测血压，必要时使用升压药物如多巴胺注射液2-20μg/kg/min静脉滴注。
4、心率异常：脑瘤晚期患者可能出现心率过快或过慢，这与肿瘤压迫心脏传导系统或电解质紊乱有关。需监测心电图，必要时使用抗心律失常药物如胺碘酮注射液150mg静脉注射。
5、疼痛加剧：晚期患者可能出现剧烈疼痛，这与肿瘤压迫神经或骨转移有关。可使用强效镇痛药物如吗啡注射液10mg皮下注射，必要时进行神经阻滞治疗。
6、吞咽困难：肿瘤压迫食道或咽喉部可能导致吞咽困难。可通过调整饮食质地，使用增稠剂如黄原胶0.5g/100ml改善吞咽，必要时进行鼻饲或胃造瘘。
7、尿量减少：晚期患者可能出现尿量减少，这与肾功能衰竭或血容量不足有关。需监测尿量，必要时使用利尿剂如呋塞米注射液20-40mg静脉注射。
8、皮肤湿冷：晚期患者可能出现皮肤湿冷，这与循环衰竭或感染有关。需保持皮肤清洁干燥，必要时使用抗生素如头孢曲松注射液1g静脉注射控制感染。
脑瘤晚期患者需特别注意饮食护理，可选择易消化、高热量、高蛋白的食物如米粥、鸡蛋羹、牛奶等，少量多餐。适当进行被动运动如按摩、翻身，预防压疮和深静脉血栓。保持环境安静舒适，避免强光刺激。家属需给予心理支持，陪伴患者度过最后时光。
