胃窦糜烂可能由长期饮食不规律、药物刺激、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等方式治疗。
1、饮食不规律：长期暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物或过度饮酒会损伤胃黏膜，导致胃窦糜烂。建议养成定时定量的饮食习惯，避免食用过冷、过热或刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，多摄入易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等。
2、药物刺激：长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬或糖皮质激素类药物会破坏胃黏膜屏障，引发胃窦糜烂。建议在医生指导下调整用药方案，必要时可配合使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬液1g/次，每日3次，或米索前列醇片200μg/次，每日4次。
3、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是胃窦糜烂的重要病因之一，其分泌的毒素会直接损伤胃黏膜。可通过碳13或碳14呼气试验确诊，治疗方案通常采用四联疗法，包括质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg/次，每日2次、铋剂如果胶铋胶囊300mg/次，每日4次、两种抗生素如阿莫西林1g/次，每日2次，克拉霉素500mg/次，每日2次，疗程为10-14天。
4、胃酸分泌过多：胃酸分泌过多会侵蚀胃黏膜，导致胃窦糜烂。可使用质子泵抑制剂如埃索美拉唑40mg/次，每日1次或H2受体拮抗剂如雷尼替丁150mg/次，每日2次抑制胃酸分泌，同时避免食用促进胃酸分泌的食物，如巧克力、薄荷、碳酸饮料等。
5、胃黏膜防御功能减弱：胃黏膜血流量减少或黏液分泌不足会削弱其防御能力，增加胃窦糜烂的风险。可服用胃黏膜保护剂如瑞巴派特片100mg/次，每日3次或促进胃黏膜修复的药物如替普瑞酮胶囊50mg/次，每日3次，同时避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。
胃窦糜烂患者应注意饮食调理，避免食用刺激性食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等。适量运动有助于改善胃肠功能，如散步、瑜伽等。保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑，有助于胃黏膜的修复和恢复。
胃窦溃疡和糜烂是两种不同的胃黏膜损伤形式，主要区别在于病变深度和临床表现。
胃窦溃疡通常指病变穿透黏膜肌层到达黏膜下层甚至更深，多表现为上腹部规律性疼痛、餐后加重或夜间痛醒，可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药或胃酸分泌过多有关。胃窦糜烂则仅累及黏膜表层，病变较浅，常见症状为上腹隐痛、饱胀感或恶心，多由急性应激、酒精刺激或药物损伤导致。内镜检查可明确区分两者，溃疡可见凹陷性病灶伴边缘隆起，糜烂则表现为黏膜充血或浅表破损。
日常需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，出现持续腹痛或黑便应及时消化内科就诊。
