复禾问答 肝硬化

肝硬化什么原因

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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肝硬化是由多种原因引起的慢性肝病,主要病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。治疗需根据病因采取针对性措施,如抗病毒治疗、戒酒、改善生活方式等。 1、病毒性肝炎 病毒性肝炎是肝硬化的主要病因之一,尤其是乙型和丙型肝炎。病毒长期感染会导致肝细胞反复受损,进而引发纤维化和肝硬化。治疗上,抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等可有效抑制病毒复制,延缓病情进展。定期监测肝功能及病毒载量是必要的。 2、酒精性肝病 长期大量饮酒是肝硬化的另一大诱因。酒精及其代谢产物会直接损伤肝细胞,导致脂肪堆积、炎症和纤维化。戒酒是治疗的关键,同时可辅以营养支持,如补充维生素B族和蛋白质。对于严重病例,可能需要肝移植。 3、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 肥胖、糖尿病和高脂血症等代谢综合征相关疾病可导致脂肪在肝脏堆积,进而发展为脂肪性肝炎和肝硬化。治疗重点在于控制体重、改善饮食结构和增加运动。饮食上建议低脂、低糖、高纤维,运动可选择有氧运动如快走、游泳等。 4、其他原因 肝硬化还可能由自身免疫性肝炎、胆汁淤积性疾病(如原发性胆汁性肝硬化)或遗传代谢性疾病(如血色病)引起。针对这些病因,治疗方案包括免疫抑制剂、胆汁酸制剂或特异性药物。 肝硬化是一种不可逆的疾病,早期发现和干预至关重要。通过控制病因、改善生活方式和定期随访,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。如果出现乏力、黄疸、腹水等症状,应及时就医,接受专业治疗。

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