贲门癌可能引起吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕血等症状,症状发展通常从早期进食哽噎感逐渐进展为完全梗阻。
1、吞咽困难早期表现为进食干硬食物时有哽噎感,逐渐发展为吞咽流质困难。可能与肿瘤阻塞贲门有关,需通过胃镜确诊,药物可选用多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶等化疗方案。
2、胸骨后疼痛进食后胸骨后烧灼样或针刺样疼痛,可能因肿瘤侵犯食管下段或周围神经所致。疼痛持续加重需警惕病情进展,治疗可联合放疗或使用奥沙利铂等药物。
3、体重下降因进食障碍导致营养摄入不足,短期内体重明显减轻。需进行营养支持治疗,必要时通过静脉补充氨基酸、脂肪乳等营养素。
4、呕血肿瘤溃破血管时可出现呕血或黑便,属晚期严重症状。紧急处理包括禁食、止血药物如生长抑素,严重者需内镜下止血或手术治疗。
出现持续吞咽不适或消瘦时应尽早就医,日常饮食选择细软易消化食物,避免辛辣刺激,保持少食多餐。