脑胶质瘤的早期症状主要有头痛、恶心呕吐、癫痫发作、认知功能下降、视力模糊等。脑胶质瘤是起源于脑部胶质细胞的肿瘤，早期症状可能较为轻微，容易被忽视。
1、头痛脑胶质瘤患者早期常出现持续性头痛，多表现为晨起时加重，活动后可能缓解。这种头痛与普通头痛不同，通常随着时间推移逐渐加重，可能伴有胀痛或搏动性疼痛。头痛部位多与肿瘤位置相关，额叶肿瘤多引起前额部疼痛，颞叶肿瘤可能导致太阳穴区域疼痛。
2、恶心呕吐脑胶质瘤可能导致颅内压增高，引发恶心呕吐症状。这种呕吐多为喷射性，与进食无关，常在头痛剧烈时出现。部分患者可能误认为是胃肠问题而延误就诊，需注意呕吐是否伴随其他神经系统症状。
3、癫痫发作约半数脑胶质瘤患者以癫痫为首发症状，表现为肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。癫痫发作类型与肿瘤位置相关，运动区肿瘤易引发肢体抽搐，颞叶肿瘤可能导致复杂部分性发作。无癫痫病史的成年人突发癫痫应警惕脑肿瘤可能。
4、认知功能下降脑胶质瘤可能影响认知功能，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。额叶肿瘤患者可能出现性格改变、判断力下降，容易被误认为精神疾病或老年痴呆。这些症状通常呈进行性加重，与正常衰老过程不同。
5、视力模糊脑胶质瘤压迫视神经或视觉通路时，可导致视力下降、视野缺损或复视。患者可能主诉看东西模糊、眼前有黑影或视野范围缩小。枕叶肿瘤可能导致特殊的视觉异常，如物体变形或颜色感知改变。
脑胶质瘤早期症状多样且不典型，容易被忽视或误诊。建议出现上述症状持续加重时及时就医，进行头颅CT或MRI检查。日常生活中应注意观察症状变化，保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适当增加富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、浆果等，但需注意这些措施不能替代正规医疗检查与治疗。确诊脑胶质瘤后应在神经外科医生指导下制定个体化治疗方案。
脑胶质瘤四级患者生存期一般为12-18个月，实际时间受到肿瘤位置、分子病理特征、治疗方案、患者年龄及基础健康状况等多种因素的影响。
1、肿瘤位置位于脑干、丘脑等关键功能区的肿瘤因手术难度大，预后较差。额叶、颞叶等非功能区肿瘤通过手术联合放化疗可能延长生存期。功能区肿瘤易导致神经功能缺损，影响生活质量。
2、分子病理特征IDH突变型患者中位生存期可达31个月，显著优于野生型。MGMT启动子甲基化患者对替莫唑胺化疗更敏感。1p/19q联合缺失的少突胶质细胞瘤对化疗反应较好。
3、治疗方案标准治疗包括最大范围安全切除联合同步放化疗。电场治疗可延长无进展生存期。复发患者可采用贝伐珠单抗等靶向药物，或进行二次手术。
4、患者年龄60岁以下患者生存期优于高龄患者。年轻患者对放化疗耐受性更好，更可能接受积极治疗。老年患者常因并发症限制治疗强度。
5、基础健康状况合并糖尿病、高血压等慢性病可能影响治疗实施。KPS评分高的患者更能耐受综合治疗。良好的营养状态有助于维持免疫功能。
建议患者保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和抗氧化食物。在医生指导下进行低强度运动如散步，避免跌倒风险。定期复查MRI监测肿瘤进展，出现头痛加重或新发神经症状需及时就诊。心理支持对改善生活质量很重要，可参加病友互助小组。治疗期间注意预防感染，避免到人群密集场所。
