怀孕期间同房时射精在阴道内通常不会对胎儿造成直接影响，但需注意感染风险、孕妇身体状况、孕周阶段以及医生特殊建议等关键因素。
1. 感染风险精液可能改变阴道酸碱环境，增加细菌性阴道炎概率，建议同房后及时清洁会阴部，出现异常分泌物需就医。
2. 身体状态存在前置胎盘、宫颈机能不全等高危妊娠情况时，应避免性行为刺激，需严格遵医嘱进行孕期管理。
3. 孕周影响孕早期和临近分娩阶段需格外谨慎，孕中期相对安全但仍需控制频率和强度，避免诱发宫缩。
4. 医嘱指导有复发性流产史或先兆流产症状的孕妇，产科医生可能建议禁止性生活，需定期进行产检评估。
孕期同房应使用避孕套降低感染风险，避免压迫孕妇腹部，出现腹痛或出血等症状须立即停止并就医检查。
