过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常、鼻黏膜屏障损伤及内分泌失调等因素引起。主要有花粉过敏、尘螨接触、宠物皮屑刺激、空气污染影响、冷空气诱发等原因。
春季树木花粉和秋季杂草花粉是常见致敏原。花粉颗粒附着在鼻黏膜上会激活免疫系统释放组胺，导致打喷嚏、清水样鼻涕等症状。患者应减少户外活动，外出时佩戴防花粉口罩，回家后及时清洗鼻腔。室内可使用空气净化设备降低花粉浓度。
床褥、地毯中的尘螨排泄物是全年性过敏原。尘螨蛋白会破坏鼻黏膜上皮细胞连接，引发持续性鼻痒和鼻塞。每周用60度以上热水清洗床品，使用防螨材质寝具，保持室内湿度低于50％可有效减少尘螨滋生。
猫狗等动物皮屑中的Fel d1蛋白具有强致敏性。该蛋白能穿透鼻黏膜屏障，刺激肥大细胞脱颗粒。过敏者应避免直接接触宠物，饲养宠物后需勤洗手更衣。使用高效微粒空气过滤器可清除空气中漂浮的皮屑颗粒。
汽车尾气中的二氧化氮会增强过敏原穿透力。PM2.5颗粒可携带过敏原深入呼吸道，加重鼻黏膜炎症反应。雾霾天减少开窗通风，必要外出时佩戴N95口罩。室内种植绿萝等净化植物有助于吸附有害物质。
寒冷刺激会导致鼻黏膜血管收缩舒张功能紊乱。冷空气直接作用于三叉神经末梢，可能诱发神经源性炎症。冬季外出前可用温水蒸汽熏鼻，佩戴口罩保持鼻腔温暖湿润。适当补充维生素D有助于改善黏膜免疫功能。
过敏性鼻炎患者应建立过敏原回避体系，定期清洗空调滤网，避免使用绒毛玩具等易积尘物品。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，减少辛辣刺激食物。鼻腔冲洗可物理清除过敏原，推荐使用生理盐水每日清洁1-2次。症状持续加重或伴随哮喘发作时需及时到耳鼻喉科就诊，必要时进行过敏原检测和特异性免疫治疗。
