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月经来了十几天还没干净是什么原因

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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阴道持续十几天出现褐色分泌物可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈息肉、先兆流产等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。

1、排卵期出血:

部分女性在排卵期间可能出现少量子宫内膜脱落,表现为褐色分泌物。这种情况通常持续2-3天,偶见延长至1周。若出血时间异常延长,可考虑使用短效避孕药调节周期,但需在医生指导下使用。

2、内分泌失调:

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会导致月经紊乱。典型表现为经期延长、经间期出血,可能伴有痤疮、多毛等症状。确诊需进行性激素六项和甲状腺功能检查,治疗包括生活方式调整和激素类药物。

3、子宫内膜炎:

子宫内膜感染引发的慢性炎症可导致异常子宫出血。患者常伴有下腹坠痛、腰骶酸痛,分泌物可能有异味。需进行妇科检查和超声诊断,治疗以抗生素为主,严重者需宫腔灌注治疗。

4、宫颈息肉:

宫颈良性增生组织在摩擦刺激下易发生间断性出血,血液氧化后呈褐色。息肉较大时可能引起性交后出血,通过妇科检查即可确诊,治疗以门诊息肉摘除术为主。

5、先兆流产:

妊娠早期出现褐色分泌物可能提示胚胎发育异常,常伴有轻微下腹紧缩感。需立即进行血HCG和孕酮检测,配合超声检查评估胚胎状况。根据检查结果采取保胎治疗或终止妊娠。

建议保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液;穿着透气棉质内裤并每日更换;出血期间禁止盆浴、游泳及性生活;适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血;记录出血起止时间及伴随症状,为医生诊断提供参考;避免剧烈运动和重体力劳动;若出血持续超过两周或伴随严重腹痛、发热等症状应立即就医。

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