脚皮肤瘙痒可能由足癣、湿疹、接触性皮炎、汗疱疹、糖尿病周围神经病变等原因引起，可通过抗真菌治疗、保湿护理、避免接触过敏原、控制血糖等方式缓解。
1、足癣足癣俗称脚气，主要由红色毛癣菌等真菌感染引起，表现为脚趾缝脱屑、水疱伴剧烈瘙痒。潮湿环境、共用鞋袜易诱发，具有传染性。确诊需通过真菌镜检，治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，同时需保持足部干燥。
2、湿疹脚部湿疹与皮肤屏障功能障碍有关，常见于过敏体质人群。表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向，慢性期可出现皮肤增厚。需避免搔抓和热水烫洗，建议使用尿素软膏保湿，急性期可短期外用氢化可的松乳膏，严重者需口服氯雷他定。
3、接触性皮炎接触橡胶鞋材、洗涤剂等致敏物后，脚部可能出现边界清晰的红斑、水肿性丘疹。脱离过敏原后症状可自行缓解，急性期可用炉甘石洗剂止痒，渗出明显时可用硼酸溶液湿敷。日常建议穿棉质透气袜，新鞋使用前充分通风。
4、汗疱疹手脚多汗者易在足底、足侧缘出现深在性小水疱，伴灼热感和瘙痒。该病与精神因素、镍铬金属过敏相关。治疗可外用糠酸莫米松乳膏，严重者口服泼尼松。日常需减少手足出汗，避免佩戴含镍饰品。
5、糖尿病周围神经病变长期血糖控制不佳可能导致末梢神经异常，出现足部蚁走感、刺痛性瘙痒。需监测空腹及餐后血糖，控制糖化血红蛋白在合理范围。营养神经可选用甲钴胺片，瘙痒明显时加用普瑞巴林胶囊。
脚部瘙痒患者应选择透气性好的鞋袜，每日用温水清洁后彻底擦干，避免使用碱性肥皂。饮食上限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族。若瘙痒持续超过两周、伴随皮肤破损或发热，需及时就诊皮肤科排查系统性疾病。糖尿病患者需定期检查足部感觉功能，预防皮肤破损导致的感染风险。
皮肤瘙痒可以遵医嘱使用地肤子、白鲜皮、苦参等中草药治疗。
地肤子具有清热利湿、祛风止痒的功效，适用于湿热型皮肤瘙痒，常表现为皮肤发红、丘疹渗液。白鲜皮能清热解毒、燥湿止痒，对湿热毒邪引起的皮肤瘙痒伴糜烂渗出有效。苦参清热燥湿、杀虫止痒，可用于湿疹、疥疮等寄生虫或真菌感染导致的顽固性瘙痒。这三味药既可煎汤外洗，也可配伍内服，但需根据证型调整用法。
使用中草药治疗皮肤瘙痒时，应避免辛辣刺激饮食，保持皮肤清洁干燥，瘙痒剧烈时勿过度搔抓以防感染。
