月经量少且时间长可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、宫腔粘连等原因引起，可通过激素治疗、手术修复、生活方式调整等方式改善。
1、内分泌失调：
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期异常。常见促黄体生成素或促卵泡激素水平异常，需通过性激素六项检查确诊。治疗包括口服戊酸雌二醇片等激素药物调节周期，配合规律作息和减压。
2、子宫内膜损伤：
多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄、修复能力下降。临床表现为经期延长但出血量少，可通过宫腔镜检查确诊。轻度损伤可用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，严重者需宫腔粘连分离术。
3、多囊卵巢综合征：
胰岛素抵抗和雄激素过高会抑制卵泡发育，导致无排卵性月经。典型症状包括月经稀发、经量减少伴痤疮多毛。确诊需结合超声检查和激素检测，治疗常用二甲双胍改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
4、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲减患者常见月经量少、周期延长。需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，确诊后口服左甲状腺素钠片替代治疗。甲状腺功能恢复正常后月经通常随之改善。
5、宫腔粘连：
子宫内膜创伤后纤维组织增生形成粘连带，表现为经血排出受阻。患者可能出现周期性腹痛伴月经量锐减，通过子宫输卵管造影可明确诊断。轻度粘连可行宫腔镜分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。
建议保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，促进盆腔血液循环；饮食增加亚麻籽、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物，减少精制糖摄入；经期避免剧烈运动和寒凉饮食，可配合腹部热敷缓解不适。若症状持续超过3个月或伴随严重腹痛，需及时进行妇科超声和内分泌检查。
月经量少多数情况下可以服用逍遥丸调理。逍遥丸具有疏肝健脾、养血调经的功效，适用于肝郁脾虚型月经不调，具体效果与体质、病因等因素有关。
1、肝郁气滞：
长期情绪压力可能导致肝气郁结，影响气血运行，表现为月经量少、经期推迟。逍遥丸中的柴胡、当归等成分能疏肝解郁，配合情绪调节可改善症状。
2、脾虚血弱：
脾胃功能低下时气血生化不足，常见经血色淡、量少。逍遥丸含白术、茯苓等健脾药材，需同时注意规律饮食，避免生冷食物损伤脾胃。
3、血虚失养：
长期贫血或慢性失血会减少子宫内膜供血，导致经量减少。逍遥丸可配合四物汤等补血方剂使用，日常建议增加动物肝脏、菠菜等含铁食物。
4、内分泌紊乱：
多囊卵巢综合征等疾病可能引发激素分泌异常，此时逍遥丸需联合激素类药物使用。建议先进行性激素六项检查明确病因。
5、寒凝血瘀：
宫寒体质者经血易凝滞，表现为量少色暗。逍遥丸需配伍艾附暖宫丸等温经药物，日常可用艾叶泡脚促进血液循环。
月经量少者日常应保持适度运动如瑜伽、慢跑以促进气血流通，避免熬夜及过度节食。饮食可多食用红枣、枸杞、桂圆等补血食材，经期注意腹部保暖。若连续三个月经周期异常或伴随剧烈腹痛，需及时就医排除子宫粘连、卵巢早衰等器质性疾病。逍遥丸作为调理用药，建议在中医师辨证指导下服用，常规疗程为3个月经周期。
