直肠癌术后5年生存率约为60％-80％，局部复发率约为5％-15％，实际数值受肿瘤分期、手术质量、辅助治疗等因素影响。
1、肿瘤分期早期直肠癌术后5年生存率可超过90％，III期患者约为50％-70％，IV期患者生存率显著下降。
2、手术质量根治性切除手术可降低复发风险，全直肠系膜切除术能显著提高生存率，减少局部复发。
3、辅助治疗术后放化疗可使局部复发率降低约50％，新辅助治疗能提高手术切除率和保肛率。
4、分子特征微卫星不稳定型直肠癌预后较好，RAS突变型患者复发风险较高，需个体化治疗。
建议术后定期复查肠镜和影像学检查，保持健康生活方式，遵医嘱完成辅助治疗和随访计划。
