荨麻疹若不及时治疗可能发展为慢性荨麻疹或诱发严重过敏反应。荨麻疹的长期影响主要有皮肤反复瘙痒、继发感染、睡眠障碍、血管性水肿、过敏性休克等。
未经控制的荨麻疹会导致风团和瘙痒持续存在，搔抓可能引起皮肤破损。反复发作可能持续超过6周转为慢性，部分患者伴随皮肤划痕症。建议避免热水烫洗，使用炉甘石洗剂局部缓解。
长期搔抓易造成表皮屏障破坏，可能继发金黄色葡萄球菌等细菌感染，表现为脓疱、渗出。严重时需使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗，日常需保持皮肤清洁干燥。
夜间加重的瘙痒显著影响睡眠质量，可能引发焦虑、注意力下降等神经功能紊乱。可遵医嘱服用氯雷他定等第二代抗组胺药，睡前冷敷有助于缓解症状。
约40％患者可能累及真皮深层，出现眼睑、口唇等疏松部位突发肿胀。急性发作时可使用肾上腺素笔急救，需警惕喉头水肿导致窒息风险。
极少数由食物或药物诱发的荨麻疹可能进展为全身过敏反应，表现为血压下降、呼吸困难。需立即肌注肾上腺素并监测生命体征，延迟处理可能危及生命。
荨麻疹患者应记录发作诱因，避免接触花粉、尘螨等常见致敏原。饮食宜清淡，限制海鲜、坚果等高组胺食物。穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38℃。慢性患者可考虑检测过敏原特异性IgE，必要时进行脱敏治疗。若出现胸闷、声嘶等全身症状须立即急诊处理。
