腰椎滑脱的保守治疗方法主要有物理治疗、药物治疗、支具固定、运动康复、生活方式调整。
1、物理治疗：
物理治疗是腰椎滑脱保守治疗的重要手段，包括热敷、电疗、超声波等。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；电疗通过电流刺激神经肌肉，减轻疼痛；超声波能深入组织，促进炎症吸收。物理治疗需在专业医师指导下进行，一般每周2-3次，连续4-6周为一个疗程。
2、药物治疗：
药物治疗主要用于缓解疼痛和炎症，常用药物包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布，可减轻局部炎症反应；肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松，能缓解肌肉痉挛；神经营养药物如甲钴胺，有助于神经修复。药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
3、支具固定：
腰椎支具可限制脊柱活动，减轻椎体间不稳定造成的压力。软性支具适用于轻度滑脱，提供适度支撑；硬性支具适用于中度滑脱，固定效果更强。支具佩戴时间通常为6-12周，需根据病情调整，长期佩戴可能导致肌肉萎缩，需配合康复训练。
4、运动康复：
针对性的康复训练能增强腰背肌力量，改善脊柱稳定性。核心肌群训练如平板支撑、桥式运动可增强腹部和背部肌肉；低冲击有氧运动如游泳、骑自行车有助于维持脊柱柔韧性；姿势训练能纠正不良体态，减轻腰椎负荷。训练需循序渐进，避免剧烈扭转动作。
5、生活方式调整：
日常生活需避免久坐久站，每1-2小时变换姿势；控制体重可减轻腰椎负担；睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位；避免提重物和突然转身动作；工作中可使用腰靠垫维持腰椎生理曲度。长期坚持良好生活习惯对防止病情进展至关重要。
腰椎滑脱患者日常应注意营养均衡，多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康；适度进行游泳、快走等低冲击运动，避免篮球、举重等剧烈运动；保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势；睡眠时选择合适硬度的床垫，侧卧时可在膝盖间放置枕头减轻腰椎压力；寒冷季节注意腰部保暖，防止肌肉痉挛加重症状。若保守治疗3-6个月效果不佳，或出现进行性神经症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。
颈椎滑脱的保守治疗方法主要有颈部制动、物理治疗、药物治疗、中医康复、生活方式调整。
1、颈部制动：
佩戴颈托可限制颈椎异常活动，减轻椎间盘压力。软质颈托适用于轻度滑脱，硬质颈托用于稳定性较差的情况。需每日佩戴8-12小时，持续4-6周，期间需定期复查评估稳定性。配合卧床休息时建议使用颈椎专用枕，保持颈部中立位。
2、物理治疗：
超短波治疗能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。牵引治疗需采用间歇性牵引模式，重量控制在体重的1/7-1/10，每次15-20分钟。配合超声波治疗可软化粘连组织，每周3-5次，10次为1疗程。治疗期间需密切观察神经症状变化。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根水肿，肌肉松弛剂如乙哌立松能改善颈肌痉挛。神经营养药物甲钴胺可促进神经修复，严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物。用药期间需监测胃肠道反应及肝肾功能。
4、中医康复：
针灸取风池、天柱等穴位配合电针刺激，每周3次。推拿采用滚法、揉法等松解颈部肌肉，禁用旋转扳法。中药熏蒸选用桂枝、红花等药材，温度控制在40-45℃。八段锦中的"摇头摆尾"动作需在医师指导下练习。
5、生活方式调整：
避免长时间低头使用手机，建议每30分钟活动颈部。睡眠时选择高度适中的乳胶枕，保持颈椎生理曲度。游泳时以仰泳为主，禁止跳水动作。办公室工作可调整显示器高度至平视位置，使用人体工学键盘。
日常应注意颈部保暖，避免空调直吹。饮食多补充富含钙质的牛奶、豆制品，适量摄入软骨素含量高的猪蹄、鸡爪。可进行颈部等长收缩训练，如双手交叉抵住前额做抗阻力动作。若出现上肢麻木加重或步态不稳，需立即就诊评估是否需要手术干预。保守治疗期间建议每3个月复查颈椎动态位X线片，观察滑脱进展情况。
