外伤性白内障是由眼部外伤导致的晶状体混浊,常见于钝挫伤、穿透伤、化学伤或辐射伤后,主要表现为视力下降、眩光、单眼复视等症状。
1、钝挫伤眼部受外力撞击可能导致晶状体囊膜破裂或悬韧带断裂,引发晶状体代谢紊乱。可表现为突发视力模糊,需通过超声乳化吸除术联合人工晶体植入治疗。
2、穿透伤锐器刺伤使晶状体皮质直接暴露,房水进入导致纤维蛋白变性。常伴随眼内炎症,需紧急手术清除混浊晶体并预防感染。
3、化学伤强酸强碱接触眼部会破坏晶状体上皮细胞钠钾泵功能。早期出现角膜水肿,后期晶状体完全混浊时需行囊外摘除术。
4、辐射伤红外线或电离辐射损伤晶状体蛋白结构,多表现为后囊下羽毛状混浊。紫外线暴露者需佩戴防护镜,严重者需晶体置换。
外伤后需定期复查眼压和眼底,避免剧烈运动,佩戴防护眼镜降低二次损伤风险,术后遵医嘱使用抗生素滴眼液。