心功能不全可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入和手术治疗等方式改善。主要干预措施包括控制钠盐摄入、使用利尿剂、植入心脏起搏器及冠状动脉搭桥手术。
1、生活方式调整限制每日钠盐摄入低于3克,避免剧烈运动但保持适度步行等有氧活动,戒烟限酒有助于减轻心脏负荷。
2、药物治疗常用药物包括呋塞米片减轻水肿,美托洛尔缓释片控制心率,培哚普利片改善心室重构,需严格遵医嘱调整剂量。
3、器械治疗严重心动过缓可植入双腔起搏器,心室不同步患者适用心脏再同步化治疗,终末期病例可能需要左心室辅助装置。
4、手术治疗冠状动脉严重狭窄需进行搭桥手术,瓣膜病变者行瓣膜修复或置换,终末期患者可考虑心脏移植评估。
建议每日监测体重变化和下肢水肿情况,保持情绪稳定,出现呼吸困难加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。