药流第十天有淡淡的血可能由蜕膜组织残留、子宫收缩不良、感染、凝血功能异常或激素水平波动引起，需结合具体情况判断。
1、蜕膜组织残留：
药物流产后宫腔内可能残留少量蜕膜组织，导致持续出血。这种情况通常表现为褐色分泌物或淡红色出血，可能伴有轻微下腹坠胀。超声检查可明确诊断，必要时需行清宫术。
2、子宫收缩不良：
子宫收缩力不足会影响宫腔积血排出，导致出血时间延长。多见于多次妊娠、子宫畸形或流产后休息不足者。可通过热敷下腹部、服用益母草制剂促进子宫收缩。
3、感染因素：
流产后护理不当可能引发子宫内膜炎，表现为出血伴异味分泌物、下腹压痛或发热。需进行妇科检查和白带常规检测，确诊后应使用抗生素治疗。
4、凝血功能障碍：
血小板减少症、凝血因子缺乏等血液系统疾病会导致出血时间延长。这类患者可能伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状，需进行凝血功能检测。
5、激素水平波动：
流产后体内激素水平尚未恢复平衡，可能引起子宫内膜不规则脱落。这种出血通常量少且无其他不适，随着月经周期重建会逐渐恢复正常。
建议保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，观察出血量变化。如出血持续超过两周、出现发热或腹痛加剧，应及时复查超声。适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，避免剧烈运动，保证充足休息有助于子宫恢复。流产后1个月内需定期随访，监测人绒毛膜促性腺激素水平下降情况。
