女性雄性激素过多可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物因素、胰岛素抵抗、卵巢肿瘤等原因引起。
1、多囊卵巢综合征：
多囊卵巢综合征是育龄期女性高雄激素血症最常见的原因，主要表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。卵巢内多个未成熟卵泡堆积导致雄激素分泌增加，常伴随胰岛素抵抗和肥胖。治疗需结合生活方式调整和药物干预，必要时可进行卵巢打孔术。
2、肾上腺皮质增生：
先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺分泌过多雄激素，21-羟化酶缺乏是最常见类型。患者可能出现外生殖器男性化、骨龄提前等表现。需通过糖皮质激素替代治疗抑制促肾上腺皮质激素过度分泌，严重者可能需要手术矫正外生殖器畸形。
3、药物因素：
某些药物如达那唑、合成类固醇等具有雄激素样作用，长期使用可能导致女性出现声音低沉、体毛增多等男性化特征。避孕药中的某些孕激素成分也可能产生弱雄激素效应。停药后多数症状可逆，必要时需进行内分泌替代治疗。
4、胰岛素抵抗：
胰岛素抵抗会刺激卵巢间质细胞分泌过量雄激素，常见于肥胖人群。高胰岛素血症通过直接作用于卵巢和间接升高黄体生成素水平促进雄激素合成。改善胰岛素敏感性的措施包括减重、运动和使用胰岛素增敏剂。
5、卵巢肿瘤：
分泌雄激素的卵巢肿瘤如支持-间质细胞瘤、门细胞瘤等较为罕见，但会导致快速进展的男性化表现。血清睾酮水平通常显著升高，影像学检查可见卵巢占位病变。确诊后需手术切除肿瘤，术后激素水平多能恢复正常。
建议高雄激素血症女性保持规律作息，避免高糖高脂饮食，每周进行150分钟以上有氧运动。可适当增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，避免使用含雄激素成分的保健品。定期监测激素水平和代谢指标，痤疮患者应选择温和护肤品避免刺激。伴有月经紊乱者需记录基础体温，肥胖患者应将体重控制在BMI24以下。出现明显男性化特征或突然加重的多毛症状应及时就诊排查肿瘤可能。
雄激素与雄性激素是同一类激素的不同表述，两者在医学上并无本质区别。
1、术语差异：
雄激素是规范的医学术语，指由性腺或肾上腺分泌的类固醇激素总称，包括睾酮、双氢睾酮等。雄性激素属于非专业表述，常见于科普语境，实际指向与雄激素完全一致。
2、生理功能：
这类激素主导男性第二性征发育，维持肌肉质量与骨密度，调节皮脂腺分泌。女性体内同样存在少量雄激素，参与卵泡发育和性欲调节。
3、分泌来源：
睾丸间质细胞分泌量占男性总量的95％，其余来自肾上腺皮质。女性雄激素主要由卵巢基质细胞和肾上腺皮质产生，绝经后卵巢分泌功能显著下降。
4、代谢过程：
睾酮通过5α-还原酶转化为活性更强的双氢睾酮，部分经芳香化作用转变为雌激素。肝脏负责激素灭活代谢，最终通过肾脏排出体外。
5、临床意义：
水平异常可能引发多囊卵巢综合征、男性更年期或先天性肾上腺增生等疾病。检测游离睾酮、性激素结合球蛋白等指标可评估内分泌状态。
保持规律作息和适度运动有助于维持雄激素平衡，深海鱼类、坚果等食物含锌元素可促进激素合成。40岁以上男性建议每年检测睾酮水平，女性出现体毛增多或痤疮加重时应排查雄激素过量可能。避免盲目使用激素类保健品，所有内分泌调节应在专科医生指导下进行。
