牙髓炎与根尖周炎可通过疼痛特点、病变部位、检查结果及伴随症状区分。主要差异包括自发痛与咬合痛差异、病变范围不同、影像学表现区别、治疗方式差异。
1、自发痛与咬合痛差异牙髓炎以阵发性自发痛为主，冷热刺激加重；根尖周炎多为持续性咬合痛，叩诊时疼痛明显。
2、病变范围不同牙髓炎局限于牙髓腔，根尖周炎已扩散至根尖周围组织，可能伴随牙龈肿胀或瘘管形成。
3、影像学表现区别牙髓炎X线片多无异常，根尖周炎可见根尖区阴影或骨质破坏，牙周膜间隙增宽。
4、治疗方式差异牙髓炎需根管治疗保存患牙，根尖周炎可能需联合抗生素治疗，严重者需根尖手术或拔牙。
出现牙痛症状建议尽早就诊口腔科，避免咀嚼硬物，保持口腔清洁可延缓病情进展。
