治疗外痔疮的手术方式主要有外痔切除术、血栓性外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切术、激光切除术及超声刀痔切除术。外痔疮是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成，手术适用于反复出血、血栓形成或保守治疗无效的情况。
外痔切除术通过直接切除痔核组织达到根治目的，适用于结缔组织性外痔或炎性外痔。手术需在局麻下进行，切除后创面可能需缝合或开放处理。术后可能出现短暂性肛门疼痛或渗血，需配合高锰酸钾坐浴促进愈合。该术式操作直观但创伤较大，恢复期通常需7-14天。
血栓性外痔剥离术针对急性血栓性外痔，通过切开痔核表面皮肤清除血凝块。手术可在门诊完成，需注意彻底清除血栓避免复发。术后可能伴随肛门坠胀感，建议配合地奥司明片等静脉活性药物改善循环。该术式对单纯血栓性外痔效果显著，复发概率较低。
吻合器痔上黏膜环切术通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层，使脱垂的肛垫上提固定。适用于混合痔伴有黏膜脱垂者，具有出血少、恢复快的优势。术后可能出现吻合口狭窄或尿潴留，需定期扩肛并监测排尿情况。该术式器械成本较高但住院时间可缩短至3-5天。
激光切除术利用二氧化碳激光气化痔核组织，具有精准止血和微创特点。适用于较小外痔或伴有出血倾向的患者，手术时间通常不超过30分钟。术后创面形成焦痂需自然脱落，期间应避免剧烈运动。该方式疼痛较轻但可能需多次治疗，复发率与传统手术相近。
超声刀痔切除术通过高频超声震荡闭合血管后切除痔核，术中出血量极少。适合凝血功能障碍或贫血患者，手术视野清晰利于保护肛门括约肌。术后需注意观察有无迟发性出血，配合痔疮栓如复方角菜酸酯栓促进修复。该技术设备要求高但术后并发症较少。
术后应保持肛门清洁，每日用1：5000高锰酸钾温水坐浴2-3次，每次10-15分钟。饮食需增加膳食纤维摄入，推荐西蓝花、燕麦等食物，避免辛辣刺激及久坐久站。恢复期间出现持续出血、发热或剧烈疼痛需及时复诊。多数患者术后2-4周可恢复正常活动，但完全愈合需6-8周，期间应定期复查评估恢复情况。
