月经不规律可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度减肥或压力过大等原因引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常，表现为月经周期延长或缩短。常见诱因包括作息紊乱、环境改变等。调整作息规律，必要时可在医生指导下使用黄体酮等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征：
该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，典型表现为月经稀发或闭经，可能伴随痤疮、多毛等症状。治疗需控制体重，改善胰岛素抵抗，医生可能开具二甲双胍或短效避孕药调节月经。
3、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢可能导致月经量少，甲减常引起月经稀发。需检测促甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素或抗甲状腺药物治疗原发病。
4、过度减肥：
体脂率低于17％时，身体会关闭生殖功能导致闭经。快速减肥造成的营养不良也会影响下丘脑功能。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入足够热量和优质蛋白。
5、精神压力：
长期焦虑、抑郁会抑制促性腺激素释放激素分泌，造成暂时性闭经。建议通过正念冥想、规律运动等方式减压，严重时可配合心理疏导。
保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，建议每日保证7-8小时睡眠，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、深色蔬菜，适量摄入亚麻籽、豆制品等植物雌激素。记录月经周期变化，若持续3个月以上异常需就医排查器质性疾病。体重管理应循序渐进，避免极端节食，体脂率建议维持在22％-25％之间。
月经量突然减少可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜损伤或精神压力过大引起，可通过调整生活方式、药物治疗或专科检查干预。
1、内分泌失调：
长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经量骤减。建议保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白和铁元素，必要时需检测性激素六项。
2、多囊卵巢综合征：
雄激素过高和胰岛素抵抗会抑制排卵，出现月经稀发伴量少。超声显示卵巢多囊样改变，需通过二甲双胍改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮调节周期。
3、甲状腺功能异常：
甲亢或甲减均会影响月经量，前者可能伴随心悸手抖，后者常见畏寒便秘。需检查促甲状腺激素，甲亢患者常用丙硫氧嘧啶，甲减需补充左甲状腺素钠。
4、子宫内膜损伤：
多次人工流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损，临床表现为月经量持续减少。宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可通过球囊扩张术改善。
5、精神压力因素：
长期焦虑抑郁会抑制促性腺激素释放，引起暂时性月经紊乱。建议每日进行30分钟有氧运动，练习正念呼吸，必要时短期使用谷维素调节植物神经功能。
日常可增加南瓜籽、亚麻籽等植物雌激素食物摄入，避免生冷辛辣刺激。每周3次以上快走或游泳有助于改善盆腔血液循环，连续2个月经周期异常需进行妇科超声和激素水平检测。突然出现的月经量改变伴随剧烈腹痛时，需排除宫外孕等急症可能。
