多囊卵巢综合征可通过病史采集、体格检查、超声检查和激素水平检测等方式诊断。诊断标准主要包括月经异常、高雄激素表现或生化指标异常、卵巢多囊样改变等。
1、病史采集:医生会详细询问月经周期、生育史、体重变化及家族遗传病史,月经稀发或闭经是重要诊断线索。
2、体格检查:检查包括体质量指数测定、体毛分布评估及黑棘皮症观察,高雄激素体征如多毛症、痤疮具有提示意义。
3、超声检查:经阴道超声可见单侧或双侧卵巢增大,直径2-9毫米的卵泡数量超过12个,呈"珍珠项链"样排列。
4、激素检测:需检测促黄体生成素、睾酮、抗苗勒管激素等指标,LH/FSH比值超过2-3或游离睾酮升高支持诊断。
确诊后建议保持规律运动,控制碳水化合物摄入,定期监测血糖血脂,肥胖患者需减轻体重的5%-10%。