难治性癫痫是指经过规范使用两种及以上抗癫痫药物仍无法有效控制的癫痫发作。
难治性癫痫可能与遗传因素、脑结构异常、药物代谢异常等因素有关，通常表现为频繁的强直阵挛发作、失神发作或局灶性发作等症状。遗传因素如基因突变可能导致神经元异常放电；脑结构异常包括海马硬化、皮质发育不良等器质性病变；药物代谢异常则与个体对药物敏感性差异相关。临床需通过脑电图、核磁共振等检查明确病因。治疗上可尝试调整药物组合，如拉莫三嗪片、左乙拉西坦片、托吡酯片等新型抗癫痫药，或考虑迷走神经刺激术、生酮饮食等辅助疗法。
患者应保持规律作息，避免过度疲劳和强光刺激，定期复查脑电图并遵医嘱调整治疗方案。
儿童难治性癫痫是指经过规范药物治疗仍无法有效控制的癫痫发作。
儿童难治性癫痫可能与遗传因素、脑结构异常、代谢障碍等因素有关，通常表现为频繁发作、药物反应差、认知功能下降等症状。遗传因素如基因突变可导致神经元异常放电，脑结构异常包括皮质发育不良或海马硬化，代谢障碍如线粒体疾病也会影响脑功能。这类患儿往往需要联合使用抗癫痫药物仍难以控制症状，且容易伴随智力发育迟缓或行为异常。
日常护理需注意保持规律作息，避免诱发因素，定期监测发作情况并记录发作特征。
