睾丸变大伴疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起，需警惕泌尿生殖系统感染或急症。
1. 睾丸炎细菌或病毒感染导致睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热。治疗需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，配合卧床休息。
2. 附睾炎附睾感染引发放射性疼痛，常见尿频尿急。可选用多西环素、阿奇霉素等药物，同时冰敷缓解肿胀。
3. 精索静脉曲张静脉回流不畅造成坠胀感，久站加重症状。轻症穿支撑内裤，严重者需精索静脉高位结扎术。
4. 睾丸扭转突发剧烈疼痛伴恶心呕吐，属泌尿外科急症。6小时内可通过手法复位，超过24小时需睾丸固定术。
避免剧烈运动加重症状，穿着宽松棉质内裤，若疼痛持续或出现发热需立即就医排查急重症。
