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宝宝流鼻血怎么处理

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王韦厚
王韦厚 住院医师
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宝宝流鼻血多数与白血病无关,通常由鼻腔干燥、外伤或炎症引起。白血病引起的鼻血往往伴随发热、贫血、皮肤瘀斑等症状。若反复出血且合并其他异常表现,需就医排查。

鼻腔黏膜脆弱是婴幼儿鼻血常见原因。空气干燥或频繁抠鼻可能导致黏膜破损出血,表现为少量鲜红色血液,按压鼻翼5-10分钟可止血。过敏性鼻炎患儿因黏膜充血更易出血,可表现为打喷嚏后突发鼻血。这类情况可通过使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润,避免剧烈擤鼻改善。

血液系统疾病如白血病确实可能引发鼻血,但通常伴有典型三联征:持续低热、面色苍白、肢体瘀点。出血特点为难以压迫止血,血液可能从口腔和鼻腔同时渗出,甚至出现血尿或血便。血小板减少性紫癜也会导致类似表现,需要通过血常规和骨髓穿刺鉴别诊断。

建议家长记录孩子鼻血发作频率和出血量,观察是否伴随牙龈出血、皮肤淤青。单次鼻血后可用冷毛巾敷前额收缩血管,保持孩子坐位稍前倾姿势。若每周出血超过3次或单次超过20分钟未止,需儿科就诊完善血常规和凝血功能检查。日常使用加湿器维持室内湿度,避免用力揉搓鼻部。

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