碘131治疗对甲亢突眼的效果有限,甲亢突眼主要通过糖皮质激素、免疫抑制剂、眼眶减压手术等方式治疗。甲亢突眼的处理方式主要有控制甲状腺功能、眼部局部护理、药物治疗、手术治疗。
1、控制甲状腺功能甲亢突眼与甲状腺功能异常密切相关,需通过抗甲状腺药物或碘131治疗稳定甲状腺激素水平,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。
2、眼部局部护理日常使用人工泪液缓解干眼症状,睡眠时抬高床头减轻眼部水肿,佩戴墨镜避免强光刺激,禁止吸烟。
3、药物治疗中重度突眼可静脉注射糖皮质激素如甲泼尼龙,或使用免疫抑制剂如环孢素,需配合硒酵母片改善抗氧化状态。
4、手术治疗严重眼球突出者可行眼眶减压术,视神经受压时需紧急手术,眼睑退缩或斜视者可后期行整形矫正手术。
甲亢突眼患者应严格戒烟,避免高盐饮食,定期监测甲状腺功能和眼部情况,出现视力下降需立即就诊。