红斑狼疮可通过药物治疗、免疫调节、生活方式干预、生物靶向治疗等方式治疗。红斑狼疮通常由遗传因素、紫外线暴露、激素水平异常、感染等因素引起。
1、药物治疗糖皮质激素如泼尼松可控制急性炎症,免疫抑制剂如环磷酰胺能减少自身抗体产生,抗疟药如羟氯喹有助于缓解皮肤症状。药物需根据病情活动度调整剂量。
2、免疫调节静脉注射免疫球蛋白适用于重症患者,血浆置换可快速清除致病抗体,干细胞移植用于难治性病例。免疫调节治疗需监测感染风险。
3、生活干预严格防晒可避免紫外线诱发皮疹,戒烟能减轻血管损伤,适度运动有助于维持关节功能。建议保持规律作息避免疲劳。
4、靶向治疗贝利尤单抗靶向B细胞激活因子,利妥昔单抗针对CD20阳性B细胞,阿那白滞素阻断白细胞介素-1。靶向药物需评估心肺功能后使用。
患者应定期监测抗核抗体滴度,补充维生素D和钙剂预防骨质疏松,妊娠期需在风湿免疫科医生指导下调整用药方案。