右半边头疼可能由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、颅内病变等原因引起，早期多表现为间歇性胀痛，进展期可能伴随恶心呕吐，严重时需警惕脑血管意外。
1、紧张性头痛：长期伏案或精神压力导致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧或单侧压迫样疼痛。可通过热敷、按摩缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生。
2、偏头痛：与三叉神经血管系统异常有关，典型表现为单侧搏动性头痛伴畏光畏声。急性期可用佐米曲普坦、利扎曲普坦、麦角胺咖啡因，预防性治疗可选普萘洛尔。
3、颈椎病变：椎动脉受压或神经根刺激引发牵涉痛，常伴颈部僵硬。需颈椎MRI确诊，治疗包括牵引、塞来昔布、乙哌立松，严重者需椎间孔镜手术。
4、颅内病变：动脉瘤、肿瘤等占位性病变导致头痛进行性加重，可能伴随视物模糊或肢体无力。需紧急CT/MRI检查，根据病因选择开颅手术或伽玛刀治疗。
突发剧烈头痛或伴随神经系统症状应立即就医，日常注意记录头痛日记，避免酒精、奶酪等诱发因素，保持规律睡眠有助于减少发作。
