走几步就像要跌倒一样可能是颈椎病引起的，也可能与脑供血不足、耳石症、低血糖、小脑病变等因素有关。建议及时就医明确诊断。
1、颈椎病椎动脉型颈椎病可能因骨质增生压迫椎动脉，导致脑干和小脑供血不足，出现行走不稳感。通常伴随颈部疼痛、头晕、视物模糊等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。
2、脑供血不足动脉硬化或血管狭窄可能导致后循环缺血，引发平衡障碍。常见于高血压、高血脂患者，可能伴有言语含糊、肢体麻木。需进行头颅CT或血管造影检查，可使用阿托伐他汀钙片、银杏叶提取物注射液等改善循环。
3、耳石症内耳耳石脱落会干扰平衡感受器功能，多在头位变动时诱发短暂眩晕。典型表现为天旋地转感，持续数秒至数分钟。可通过耳石复位术治疗，配合盐酸倍他司汀片缓解症状。
4、低血糖血糖低于3.9mmol/L时可能出现步态不稳、冷汗、心悸等表现。常见于糖尿病患者用药过量或未及时进食。需立即进食含糖食物，严重时静脉注射葡萄糖注射液。
5、小脑病变小脑梗死、肿瘤或炎症可能破坏平衡协调功能，导致醉酒样步态。可能伴随眼球震颤、共济失调。需通过头颅MRI确诊，急性期可使用依达拉奉注射液等神经保护剂。
日常应注意避免突然起身或转头，行走时使用防滑拐杖辅助。保持规律作息，控制血压血糖，避免长时间低头。若症状反复发作或加重，需尽快到神经内科或骨科就诊，完善前庭功能检查、颈椎MRI等专项检查。中老年人群尤其需要排查脑血管意外风险，必要时进行溶栓或血管介入治疗。
腰椎L2压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎L2压缩性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力撞击、运动损伤等原因引起。
1、卧床休息轻度压缩性骨折可采取绝对卧床休息4-6周，使用硬板床保持脊柱平直。卧床期间需定时轴向翻身，避免腰部扭转或弯曲动作。可配合双下肢踝泵运动预防深静脉血栓，必要时使用气垫床预防压疮。
2、支具固定稳定性骨折可佩戴定制胸腰骶支具8-12周，支具需延伸至胸椎中段和骨盆区域。支具应每日佩戴20小时以上，仅在洗澡时短暂解除。需定期调整支具松紧度，观察皮肤受压情况。
3、药物治疗急性期可遵医嘱使用注射用帕瑞昔布钠镇痛，口服碳酸钙D3片补钙，鲑鱼降钙素鼻喷剂抑制骨吸收。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠维D3片，配合骨化三醇胶丸促进钙吸收。
4、微创手术椎体后凸成形术适用于椎体压缩超过1/3但未累及椎管的情况。通过球囊扩张复位后注入骨水泥稳定椎体，手术切口仅3-5毫米。术后24小时即可佩戴支具下床活动，并发症概率较低。
5、开放手术合并神经损伤或椎管占位需行后路椎弓根螺钉内固定术，必要时联合前路椎体切除减压。术中需进行椎管探查和神经松解，术后需卧床2-4周，逐步进行腰背肌功能锻炼。
康复期应避免弯腰搬重物，坐立时使用腰靠保持腰椎生理曲度。每日进行五点支撑法腰背肌锻炼，循序渐进增加运动量。饮食需保证每日1000毫克钙摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜。定期复查X线观察骨折愈合情况，骨质疏松患者需每年进行骨密度检测。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
