口腔黏膜苔藓可通过局部药物治疗、物理治疗、全身用药和手术治疗等方式改善。口腔黏膜苔藓通常与免疫异常、精神因素、局部刺激和感染等因素有关。
1、局部药物治疗局部涂抹糖皮质激素软膏如曲安奈德口腔软膏、地塞米松口腔贴片,或免疫调节剂如他克莫司软膏,有助于减轻炎症反应。使用前需清除口腔残渣,避免辛辣食物刺激。
2、物理治疗激光照射或冷冻治疗可促进病损黏膜修复。二氧化碳激光能选择性破坏异常增生的角化层,冷冻治疗通过低温使病变组织坏死脱落。治疗期间需保持口腔卫生。
3、全身用药严重者可口服糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环孢素。这些药物可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用,须严格遵医嘱定期监测血常规和肝肾功能。
4、手术治疗对经久不愈的肥厚型病变或可疑癌变者,可采用手术切除。术后需病理检查排除恶变,创面较大时需配合使用口腔修复膜促进愈合。
日常应避免吸烟饮酒,减少食用过硬过烫食物,定期口腔检查。出现糜烂溃疡长期不愈应及时活检排除癌变可能。