手指关节痛多数由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风或外伤引起,癌症相关关节痛较为罕见。关节痛可能由退行性改变、免疫异常、代谢紊乱或肿瘤转移等因素引起。
1、骨关节炎关节软骨磨损导致疼痛,常见于中老年人群,表现为晨僵和活动后缓解。可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓解,严重时需关节腔注射治疗。
2、类风湿关节炎自身免疫性疾病引发滑膜炎,特征为对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时。需使用甲氨蝶呤等抗风湿药控制病情,生物制剂适用于重症患者。
3、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节但可累及手指。急性期用秋水仙碱镇痛,长期需服用别嘌醇降低尿酸水平。
4、肿瘤性疼痛骨转移瘤或原发性骨肿瘤可能导致持续性夜间痛,多伴随体重下降等全身症状。需通过影像学检查确诊,治疗包括放疗、靶向药物等抗肿瘤方案。
建议保持关节保暖并避免过度负重,若疼痛持续加重或出现不明原因消瘦应及时就诊排查肿瘤可能。日常可适量补充维生素D和钙质维护骨骼健康。