乳突炎伴随耳朵漏气可能由急性中耳炎扩散、外伤性鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎、先天性乳突发育异常等原因引起，需通过抗感染治疗、鼓膜修复手术等方式干预。
1、急性中耳炎扩散中耳炎症经咽鼓管蔓延至乳突气房，导致乳突黏膜充血肿胀，可能伴随耳痛、发热。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素，配合鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉。
2、外伤性鼓膜穿孔外力冲击或气压伤导致鼓膜破裂，气体经穿孔处进入中耳腔形成漏气感，常伴听力下降。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓室成形术，期间预防性使用氧氟沙星滴耳液。
3、胆脂瘤型中耳炎上皮角质堆积侵蚀乳突骨质，形成病理性腔隙与外界相通，典型表现为恶臭分泌物。需手术清除病灶，术前可使用环丙沙星控制感染，术后辅以生理盐水冲洗。
4、先天性乳突发育异常乳突气房结构发育不全形成异常通道，易反复感染。确诊需颞骨CT检查，轻度者观察随访，严重者需行乳突根治术联合听骨链重建。
避免用力擤鼻及耳道进水，急性期可局部热敷缓解疼痛，饮食宜清淡富含维生素A，如胡萝卜、菠菜等促进黏膜修复。
