死胎可能由胎盘功能异常、胎儿染色体异常、母体妊娠并发症、脐带意外等因素引起,需通过超声监测、胎心监护、实验室检查等手段早期识别。
1、胎盘功能异常胎盘早剥、前置胎盘等导致供氧不足,表现为胎动减少或消失,需定期产检监测胎盘血流动力学。
2、胎儿染色体异常21三体综合征等遗传疾病可能引发胎儿宫内死亡,伴随超声结构畸形,建议高风险人群进行无创DNA检测。
3、母体并发症妊娠期高血压、糖尿病等疾病导致子宫灌注不足,出现蛋白尿或血糖失控时应加强胎儿生长评估。
4、脐带意外脐带扭转或真结可能造成急性缺氧,胎心监护出现变异减速需紧急处理,必要时终止妊娠。
孕期保持规律产检,控制基础疾病,出现胎动异常立即就医,高危妊娠需增加监护频率。