孕囊不规则时胎儿是否能保留需结合具体情况判断。若孕囊不规则但胎心胎芽发育正常，通常可以继续妊娠；若伴随胎停育或染色体异常等高危因素，则可能需终止妊娠。孕囊不规则可能与胚胎发育异常、母体激素水平不足或子宫环境异常有关，建议及时就医评估。
孕囊不规则但胎心胎芽正常的情况下，胎儿通常可以保留。此时孕囊形态异常可能由测量角度误差、子宫收缩或局部出血等因素引起，并非直接反映胚胎质量。通过超声动态监测孕囊增长速度和胎心变化，配合血HCG及孕酮水平检测，多数妊娠可顺利进展。孕妇需避免剧烈运动，保持情绪稳定，遵医嘱补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物支持妊娠。
孕囊不规则合并胎心消失或染色体异常时，胎儿可能无法存活。这种情况常见于胚胎染色体数目异常如16三体，或母体存在抗磷脂抗体综合征等免疫疾病。超声显示孕囊萎缩变形、绒毛膜下血肿面积超过孕囊三分之一，或连续监测无胎心搏动，需考虑难免流产。医生可能建议使用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠，术后需检查胚胎组织染色体并筛查母体凝血功能。
孕妇发现孕囊不规则应尽早就诊生殖医学科或产科，通过阴道超声明确孕囊形态和胎心情况。妊娠早期避免接触放射线和有毒化学物质，合理补充叶酸片预防神经管畸形。饮食注意均衡摄入蛋白质和维生素，保持每日8小时睡眠。若出现阴道流血或腹痛加重，须立即就医排除宫外孕等急症。
