左耳朵总是耳鸣可能与遗传因素、噪声暴露、耳部感染、血管异常、听神经瘤等因素有关，可通过远离噪声环境、药物治疗、手术治疗等方式缓解。耳鸣通常表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等异常声响，建议及时就医明确病因。
1、遗传因素部分耳鸣患者存在家族遗传倾向，可能与内耳毛细胞功能异常有关。这类耳鸣多为双侧对称性出现，伴随渐进性听力下降。日常需避免接触强噪声，可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等营养神经药物，配合掩蔽疗法改善症状。
2、噪声暴露长期处于85分贝以上环境会导致耳蜗毛细胞损伤，引发高频段耳鸣。常见于工厂工人、音乐从业者等群体，多伴有耳闷胀感。建议工作时佩戴降噪耳塞，急性噪声性耳聋可联合地塞米松磷酸钠注射液、巴曲酶注射液治疗。
3、耳部感染中耳炎或外耳道炎可能引发搏动性耳鸣，与局部充血肿胀压迫有关。患者常出现耳痛、耳道流脓等症状。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重者可口服头孢克洛分散片，配合红外线理疗促进炎症消退。
4、血管异常颈动脉粥样硬化、血管畸形等病变可能产生与心跳同步的搏动性耳鸣。这类患者多伴有头晕、视物模糊等供血不足表现。确诊需进行血管造影检查，轻症可用尼莫地平片改善循环，严重狭窄需行血管支架手术。
5、听神经瘤听神经鞘瘤早期典型症状为单侧耳鸣伴听力减退，肿瘤压迫可导致面部麻木。确诊需通过颅脑核磁共振，小型肿瘤可采用伽玛刀治疗，直径超过3厘米需行乙状窦后入路肿瘤切除术。
耳鸣患者日常应保持规律作息，避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质。建议进行太极拳等舒缓运动改善血液循环，睡眠时可播放白噪音掩盖耳鸣声。若症状持续超过1周或伴随眩晕、听力骤降等情况，须立即至耳鼻喉科就诊。注意不可自行掏挖耳道，洗澡时防止污水入耳，冬季注意耳部保暖避免血管痉挛加重症状。
