久坐后腰痛可能与脊椎问题有关，也可能由肌肉劳损、椎间盘突出、腰肌筋膜炎、骨质疏松等因素引起。腰痛通常表现为局部酸痛、活动受限，严重时可放射至下肢。
1、肌肉劳损长时间保持固定姿势会导致腰背部肌肉持续紧张，乳酸堆积引发酸痛。建议每小时起身活动5分钟，配合热敷缓解症状。避免突然扭转腰部，可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强核心肌群稳定性。
2、椎间盘突出久坐增加腰椎间盘压力，可能导致纤维环破裂髓核突出压迫神经。典型症状为下肢麻木或放电样疼痛。需通过MRI确诊，急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物。
3、腰肌筋膜炎寒冷潮湿环境或长期劳损可致筋膜无菌性炎症，表现为晨起僵硬、按压痛。建议使用脉冲射频治疗，配合双氯芬酸钠凝胶外涂。注意腰部保暖，睡眠时可在膝下垫软枕减轻腰椎压力。
4、骨质疏松中老年群体因骨量流失易发生椎体压缩，久坐后疼痛加剧。需进行骨密度检测，补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊。日常多晒太阳，摄入牛奶、豆腐等高钙食物。
5、腰椎退行性变随着年龄增长出现的椎体骨质增生、韧带钙化等病变，X线可见骨刺形成。急性发作时需限制活动，采用微波理疗缓解症状。严重椎管狭窄者可能需要椎间孔镜手术。
建议调整坐姿使用符合人体工学的座椅，保持腰椎自然前凸。办公时可在腰部放置记忆棉靠垫，每30分钟做一次腰部伸展运动。如疼痛持续超过两周或伴随下肢无力、大小便功能障碍，需及时就诊脊柱外科。日常可进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌功能锻炼，避免提重物及剧烈旋转动作。
