指甲上没有月牙通常是正常的，可能与甲母质位置、遗传因素、年龄增长等因素有关。月牙缺失需结合甲板颜色变化、甲床异常等情况综合判断。
1、甲母质位置月牙是甲母质细胞角化过程的可见部分，部分人群甲母质位于皮肤深层，角化过程不可见。这种情况属于生理性变异，无须特殊处理，保持均衡饮食即可。
2、遗传因素月牙形态与数量受基因调控明显，家族性月牙缺失多表现为无病理意义的体质特征。建议观察家族成员指甲特征，若无伴随甲板增厚等异常可不干预。
3、年龄增长中老年群体因甲母质代谢减缓，月牙可能逐渐变小或消失。这是衰老的正常表现，日常可适当补充蛋白质与维生素促进指甲健康。
4、营养不良长期缺乏蛋白质、铁元素或维生素B族可能影响甲母质功能。需排查是否存在毛发干枯、面色苍白等全身症状，必要时完善微量元素检测。
5、病理性改变甲状腺功能减退、末梢循环障碍等疾病可能导致月牙消失，通常伴随甲板变脆、纵嵴等改变。若突然出现月牙减少合并其他症状，建议内分泌科就诊。
保持指甲健康需注意避免频繁美甲等化学刺激，日常摄入富含优质蛋白的鱼类蛋类，适度补充坚果类食物获取锌元素。中老年群体可定期观察指甲形态变化，青少年出现月牙缺失建议监测生长发育指标。指甲异常持续超过三个月或伴随其他症状时，应至皮肤科或内科就诊评估。
指甲根部没有月牙不一定是肾虚的表现。指甲月牙的多少或大小主要与甲母质生长速度、局部血液循环等因素有关，可能与营养状况、遗传差异、年龄增长等相关，但无法直接作为肾虚的诊断依据。
指甲月牙的学名为甲半月，是新生角蛋白细胞在甲床末端堆积形成的白色弧形区域。其可见度受甲母质位置、指甲生长速度影响。部分人群因甲母质位置较深或指甲生长缓慢，月牙可能不明显甚至缺失，这属于正常生理现象。长期营养不良、贫血或蛋白质摄入不足可能减缓指甲生长，导致月牙减少。甲状腺功能异常等内分泌疾病可能通过影响新陈代谢改变指甲生长周期，但需结合怕冷、体重波动等其他症状综合判断。
中医理论中肾虚确实可能影响毛发指甲状态，但需同时具备腰膝酸软、夜尿频多、耳鸣等典型症状才能辨证。现代医学认为慢性肾病晚期可能出现指甲异常，但多伴随甲板增厚、颜色改变等更显著变化。单纯月牙缺失而无其他不适时，通常无须特殊干预。观察月牙变化时应避免过度焦虑，更不建议自行服用补肾药物。
保持均衡饮食有助于维持指甲健康，可适量增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入，补充富含维生素B族的全谷物。避免频繁美甲或外力损伤甲床，洗手后及时涂抹护手霜。如伴随指甲脆裂、凹陷或全身症状，建议就诊排查贫血、甲状腺疾病等潜在问题，而非仅关注月牙形态。
