膝关节软骨磨损的症状主要包括早期关节僵硬、活动时弹响,进展期出现持续性钝痛及肿胀,终末期可表现为关节畸形和活动受限。
1、早期表现:关节晨僵或久坐后启动困难,活动时伴随弹响感,可能与软骨表面粗糙有关。建议减少爬楼梯等负重活动,可尝试热敷缓解。
2、进展期症状:行走或承重时出现定位明确的钝痛,关节间隙压痛阳性,常伴关节腔积液导致的肿胀。需通过MRI明确软骨损伤程度。
3、终末期表现:关节变形膨大,出现内翻或外翻畸形,主动屈曲角度小于90度,严重时出现静息痛。X线可见关节间隙显著狭窄或消失。
4、伴随体征:股四头肌萎缩、关节稳定性下降,部分患者出现交锁现象。关节液检查可见软骨碎片和炎症因子升高。
建议控制体重并加强直腿抬高训练,避免深蹲和登山等动作,疼痛持续加重需关节外科评估是否需要软骨修复手术。