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胰腺炎用什么药好

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王青
王青 主任医师
临汾市人民医院
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重症急性胰腺炎发热可通过药物降温、控制感染、营养支持、液体管理、手术治疗等方式缓解。发热通常由感染、炎症反应、组织坏死、胰液外渗、并发症等原因引起。

1、药物降温:对于体温升高的患者,可使用对乙酰氨基酚片500mg,口服或布洛芬缓释胶囊300mg,口服进行降温,同时密切监测体温变化,避免体温过高导致其他并发症。

2、控制感染:重症急性胰腺炎患者常合并细菌感染,需使用抗生素治疗。常用药物包括头孢曲松钠1g,静脉注射,每日一次或亚胺培南西司他丁钠500mg,静脉注射,每6小时一次,具体用药需根据细菌培养结果调整。

3、营养支持:患者因胰腺炎导致消化功能受损,需通过肠内或肠外营养支持。肠内营养可选用低脂、低蛋白的肠内营养制剂,如瑞代200ml,每日三次;肠外营养可选用葡萄糖注射液、氨基酸注射液等,维持机体能量需求。

4、液体管理:重症急性胰腺炎患者常伴有体液丢失和电解质紊乱,需通过静脉补液纠正。可使用0.9%氯化钠注射液1000ml,静脉滴注或乳酸林格液1000ml,静脉滴注,同时监测尿量和电解质水平。

5、手术治疗:对于合并胰腺坏死、脓肿或严重感染的患者,需进行手术治疗。常用手术方式包括胰腺坏死组织清除术、腹腔引流术等,具体手术方案需根据患者病情制定。

重症急性胰腺炎发热的治疗需结合患者具体情况,调整饮食结构,选择低脂、低蛋白、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免高脂、高蛋白食物加重胰腺负担。适当进行轻度活动,如散步、深呼吸等,促进血液循环,但需避免剧烈运动。

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