鱼刺划伤喉咙的常见症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、局部出血、异物感以及反射性咳嗽。
1、咽喉疼痛：
鱼刺造成的机械性损伤会刺激咽喉黏膜神经末梢，疼痛多呈尖锐刺痛感，在吞咽动作时加剧。疼痛部位通常与鱼刺卡顿位置一致，可通过间接喉镜观察到黏膜充血或线性划痕。
2、吞咽困难：
由于疼痛反射和局部组织水肿，患者可能出现吞咽动作迟疑或中断。严重时可伴随唾液蓄积不敢下咽的情况，儿童患者常表现为哭闹拒食。这种症状在鱼刺较大或刺入较深时更为明显。
3、局部出血：
黏膜毛细血管破裂会导致少量渗血，患者可能感觉口中有血腥味或吐出带血丝的唾液。但大量出血罕见，若出现需警惕大血管损伤，这种情况多发生在鱼刺刺入扁桃体下极或梨状窝等血管丰富区域。
4、异物感：
持续存在的鱼刺会导致明显的异物嵌顿感，患者常不自主做清嗓动作。部分细小鱼刺可能已脱落，但黏膜划伤造成的神经敏感性增高仍会维持数小时的异物错觉。
5、反射性咳嗽：
咽喉部神经受刺激引发保护性咳嗽反射，多为干咳无痰。咳嗽可能加重黏膜损伤，导致症状恶性循环。婴幼儿可能出现突发呛咳伴面色潮红，提示鱼刺位于声门附近。
发生鱼刺卡喉后应立即停止进食，避免吞咽馒头等固体食物强行下压。可尝试用压舌板观察口咽部，浅表鱼刺可用镊子取出。若症状持续超过2小时或出现呼吸困难、呕血等严重表现，需急诊耳鼻喉科处理。恢复期选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，避免辛辣刺激食物加重黏膜炎症。保持口腔清洁可用淡盐水漱口，通常3-5天黏膜损伤可自行修复。预防方面建议进食时专注细嚼，儿童及老人应优先选择无刺鱼种。
被玻璃划伤后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。破伤风疫苗的接种必要性主要与伤口类型、异物污染情况、患者免疫状态等因素相关。
1、伤口深度：
浅表划伤未暴露深层组织时，破伤风杆菌难以在富氧环境中繁殖，通常无需接种。但深度超过1厘米或伤及皮下脂肪层的伤口，可能形成厌氧环境，需评估后补种疫苗。
2、污染程度：
玻璃若接触土壤、铁锈等污染物，或伤口混入泥沙等异物，会显著增加感染风险。清洁环境下产生的新鲜划伤风险较低，但污染伤口需在24小时内接种免疫球蛋白或加强疫苗。
3、免疫接种史：
完成基础免疫接种且10年内接种过加强针者具有保护效力。未全程接种或超过10年未加强者，即使轻微伤口也建议补种破伤风类毒素疫苗。
4、伤口特征：
边缘整齐的清洁切割伤感染风险低于撕裂伤。若伤口出现肿胀、渗液、跳痛等感染征象，需清创后联合使用破伤风抗毒素。
5、特殊人群：
糖尿病患者、免疫抑制患者等伤口愈合能力较差，即使轻微划伤也应考虑预防性接种。儿童需核对免疫规划接种记录，必要时补种百白破疫苗。
受伤后应立即用流动清水冲洗伤口15分钟，使用碘伏消毒液清洁创面。保持伤口干燥透气，避免包扎过紧形成厌氧环境。日常需注意避免接触生锈金属、土壤等污染物，定期检查疫苗接种记录。如出现肌肉痉挛、牙关紧闭等破伤风疑似症状，需立即就医进行被动免疫治疗。建议成年人每10年加强接种破伤风疫苗以维持免疫保护。
