婴儿睡着了嘴巴还在吸可能是正常的非营养性吮吸行为，也可能与饥饿、胃食管反流、鼻腔堵塞或神经发育不成熟等因素有关。若伴随拒奶、体重增长缓慢等症状需就医排查病理因素。
1. 非营养性吮吸婴儿天生具有吮吸反射，睡眠中无意识吮吸嘴唇或手指属于自我安抚行为。这种动作有助于稳定情绪，通常不伴随吞咽动作，与清醒时的觅食反应不同。家长无须干预，但需注意避免手指长期吮吸导致皮肤破损。
2. 饥饿信号未完全吃饱的婴儿可能在浅睡眠期出现觅食反射，表现为规律性吮吸动作并伴随转头寻乳。早产儿或低体重儿更易发生，建议家长记录喂养时间与奶量，若每次睡眠均出现该现象可尝试增加单次哺乳量10-15毫升。
3. 胃食管反流胃酸刺激食管可能引发婴儿通过吞咽缓解不适，常见于平躺姿势。若同时存在吐奶、弓背哭闹，家长需抬高婴儿床头30度，哺乳后竖抱20分钟，必要时医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液等胃黏膜保护剂。
4. 鼻腔堵塞感冒或过敏导致的鼻塞会迫使婴儿改用口呼吸，睡眠中可能出现空吮动作。家长可用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，保持室内湿度50％-60％，避免接触尘螨等过敏原。持续超过3天需排查腺样体肥大。
5. 神经发育因素部分6月龄内婴儿因神经系统未成熟，可能出现睡眠期节律性运动障碍。表现为规律性吸吮伴肢体抽动，通常随月龄增长消失。若动作频繁影响睡眠，医生可能评估后使用维生素B6片营养神经治疗。
建议家长观察记录吮吸频率与伴随症状，睡眠环境保持22-24℃适宜温度，避免包裹过厚加重不适。哺乳期母亲需注意补充维生素D滴剂促进婴儿钙吸收，早产儿应定期进行神经行为评估。若吮吸动作伴随面色发绀、呼吸暂停等严重表现，需急诊排除癫痫等神经系统疾病。
