甲状腺手术后手麻、脸麻、有时手和腿抽筋是怎么回事

Question

甲状腺手术后手麻、脸麻、有时手和腿抽筋是怎么回事

Answer 1

甲状腺手术后手麻、脸麻及手脚抽筋可能与术后低钙血症有关，建议及时就医检查血钙水平并补充钙剂和维生素D。甲状腺手术可能损伤甲状旁腺，导致甲状旁腺激素分泌减少，进而引起血钙降低，出现神经肌肉兴奋性增高的症状。低钙血症的治疗包括口服钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙，同时补充维生素D以促进钙吸收，严重时需静脉注射钙剂。
1、术后低钙血症是甲状腺手术后的常见并发症之一。甲状旁腺位于甲状腺后方，手术过程中可能因操作不慎或血供受损导致甲状旁腺功能减退。甲状旁腺激素负责调节血钙水平，其分泌减少会直接导致血钙降低。低钙血症的症状包括手麻、脸麻、手脚抽筋，严重时可能出现喉痉挛或癫痫发作。
2、血钙检查是诊断低钙血症的关键。术后出现上述症状时，应及时检测血钙和甲状旁腺激素水平。血钙正常范围为2.1-2.6 mmol/L，低于此范围即可诊断为低钙血症。甲状旁腺激素水平降低进一步证实甲状旁腺功能减退。早期诊断和治疗有助于预防症状加重。
3、补钙治疗是低钙血症的主要处理方式。轻度低钙血症可通过口服钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙进行治疗，每日剂量为1-2克。同时补充维生素D如骨化三醇或阿法骨化醇，每日剂量为0.25-1微克，以促进钙吸收。严重低钙血症需静脉注射钙剂如葡萄糖酸钙，剂量为10-20毫升，缓慢推注或滴注。
4、饮食调整有助于改善低钙血症。术后患者应增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、奶酪、豆腐、绿叶蔬菜等。同时减少高磷食物的摄入，如碳酸饮料、加工肉类等，以免影响钙吸收。每日钙摄入量应达到1000-1200毫克，维生素D摄入量为600-800国际单位。
5、定期随访和监测血钙水平至关重要。术后患者应定期复查血钙和甲状旁腺激素水平，尤其是在症状反复或加重时。医生会根据检查结果调整治疗方案，确保血钙水平维持在正常范围内。长期低钙血症可能导致骨质疏松或其他并发症，需密切监测和干预。
甲状腺手术后手麻、脸麻及手脚抽筋多与低钙血症有关，需及时就医检查并补充钙剂和维生素D。术后患者应关注血钙水平，通过口服或静脉补钙、调整饮食及定期随访，有效预防和治疗低钙血症，避免症状加重和并发症发生。