破伤风疫苗或破伤风抗毒素一般建议在受伤后24小时内注射，最迟不超过72小时。破伤风的预防措施主要有伤口处理、疫苗注射、抗毒素使用、高危伤口识别、免疫史评估。
1、伤口处理受伤后应立即用流动清水和肥皂彻底冲洗伤口至少15分钟，清除污染物和坏死组织。较深的伤口需由医生进行清创，避免形成厌氧环境。动物咬伤或生锈金属致伤时，冲洗时间需延长至20分钟以上。
2、疫苗注射破伤风类毒素疫苗适用于免疫接种史不明确或超过5年未加强接种者。已完成基础免疫者若距上次接种超过10年，需注射加强针。儿童应按计划免疫程序接种百白破疫苗。
3、抗毒素使用破伤风抗毒素适用于未完成基础免疫或免疫状态不明的高危伤口患者，需与疫苗在不同部位同时注射。抗毒素能快速中和游离毒素，但对已与神经组织结合的毒素无效。
4、高危伤口识别被土壤、粪便污染的伤口，深度超过1厘米的穿刺伤，伴有组织坏死的伤口均属高危。烧伤、冻伤及动物咬伤也需特别关注。这类伤口即使已超过72小时仍建议预防性治疗。
5、免疫史评估医务人员需详细询问患者疫苗接种史，重点了解最近一次破伤风疫苗接种时间。对于免疫功能低下者，即使完成基础免疫也可能需要额外加强。
预防破伤风需建立完整的免疫记录，儿童应按时完成百白破疫苗基础免疫。成人每10年需加强接种一次破伤风疫苗，从事高危职业者建议5年加强一次。受伤后除及时就医外，需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口裂开。出现牙关紧闭、肌肉痉挛等疑似破伤风症状时须立即急诊处理。
