高血压眼病根据视网膜病变程度分为4级，主要有视网膜动脉痉挛期、视网膜动脉硬化期、视网膜病变期、视神经视网膜病变期。
1、视网膜动脉痉挛期早期表现为视网膜动脉功能性收缩，血压控制后可逆。可能与血压短期急剧升高有关，通常伴随头痛、视物模糊等症状。
2、视网膜动脉硬化期视网膜动脉出现器质性硬化改变，可见铜丝状动脉、动静脉交叉压迫征。与长期高血压导致血管壁增厚有关，常合并动脉粥样硬化。
3、视网膜病变期出现火焰状出血、棉絮斑、硬性渗出等改变。因高血压导致血-视网膜屏障破坏，多伴有肾功能异常或左心室肥厚等靶器官损害。
4、视神经视网膜病变期视盘水肿合并广泛视网膜病变，提示恶性高血压。与严重小动脉坏死有关，可能伴随急性肾衰竭、高血压脑病等危重情况。
高血压患者应定期进行眼底检查，控制每日钠盐摄入不超过5克，保持规律有氧运动有助于延缓眼底病变进展。
