脚踝处皮肤发黑变硬伴瘙痒可能由慢性摩擦刺激、接触性皮炎、淤积性皮炎、局限性硬皮病等原因引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、改善循环、免疫调节等方式缓解。
1、慢性摩擦刺激长期穿鞋摩擦或抓挠导致角质增生，表现为局部皮肤粗糙发黑。建议减少机械刺激，使用尿素软膏、水杨酸软膏、凡士林等保湿软化角质。
2、接触性皮炎接触袜子染料或鞋材致敏物引发炎症反应，伴随红斑脱屑。需避免接触过敏原，外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、炉甘石洗剂抗炎止痒。
3、淤积性皮炎下肢静脉回流障碍导致含铁血黄素沉积，常见踝部色素沉着伴湿疹样变。需抬高患肢改善循环，使用地奥司明片、迈之灵片配合糖皮质激素药膏。
4、局限性硬皮病自身免疫异常引起胶原纤维增生，皮肤硬化萎缩呈蜡样光泽。需使用青霉胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，联合积雪苷霜软膏改善纤维化。
避免搔抓患处，选择透气棉袜及宽松鞋履，若症状持续加重或出现溃疡需及时至皮肤科就诊。
