服避孕药后阴道出血可能由激素水平波动、漏服药物、子宫内膜适应期、宫颈病变等原因引起，通常表现为点滴出血或突破性出血。
1、激素波动：避孕药中雌激素和孕激素可能抑制子宫内膜生长，导致部分内膜脱落出血。可遵医嘱调整药物剂量或更换含炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等成分的避孕药。
2、漏服药物：漏服会导致体内激素骤降引发撤退性出血。建议家长帮助青春期女性设置服药提醒，规律服用去氧孕烯炔雌醇片等药物。
3、内膜适应：初次用药前3个月可能出现内膜对激素的适应性出血。可观察1-2个周期，持续出血需排查疾病，必要时使用左炔诺孕酮调节。
4、宫颈病变：可能与宫颈炎、息肉等病变有关，常伴接触性出血。需妇科检查排除病理性因素，确诊后采用冷冻或电凝治疗。
服药期间避免剧烈运动，保持会阴清洁，若出血超过7天或量多需及时复查。
