房事后阴道出血三天可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异常、凝血功能障碍等原因引起，需结合妇科检查明确诊断。
1. 黏膜损伤性行为摩擦可能导致阴道壁或宫颈黏膜轻微撕裂，表现为鲜红色出血，可通过保持局部清洁、暂停性生活促进愈合。
2. 宫颈病变宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血，通常伴随分泌物异常，需进行TCT和HPV检测，药物可选用保妇康栓、干扰素栓、抗宫炎片。
3. 内膜异常子宫内膜息肉、子宫内膜炎或内分泌紊乱可能导致异常出血，常伴有月经失调，超声检查后可选用黄体酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓胶囊治疗。
4. 凝血障碍血小板减少症或凝血因子缺乏患者易发生持续出血，需完善凝血功能检查，必要时输注凝血因子或血小板，药物包括氨甲环酸片、维生素K1注射液等。
建议避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤，若出血持续或伴随腹痛发热需立即就医，期间禁止盆浴及性生活。
