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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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打喷嚏漏尿是压力性尿失禁的表现,常见于女性,尤其是产后或更年期女性,可通过盆底肌锻炼、药物治疗或手术干预改善。压力性尿失禁是由于盆底肌肉松弛或尿道括约肌功能减弱,导致腹压增加时尿液不自主流出。 1、盆底肌肉松弛是主要原因之一,多与妊娠、分娩、肥胖或长期腹压增加有关。盆底肌锻炼如凯格尔运动能有效增强肌肉力量,建议每天进行3组,每组15次,持续收缩盆底肌5秒后放松。 2、雌激素水平下降也会导致尿道黏膜变薄和括约肌功能减退,常见于更年期女性。局部使用雌激素软膏或口服激素替代疗法可改善症状,需在医生指导下进行。 3、肥胖或慢性咳嗽会增加腹压,加重漏尿症状。控制体重、戒烟和避免提重物有助于减轻腹压,改善漏尿问题。 4、药物治疗如度洛西汀可增强尿道括约肌张力,减少漏尿频率,但可能引起恶心、头晕等副作用,需遵医嘱使用。 5、对于症状严重者,手术治疗如尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术可有效改善漏尿,术后恢复快,效果持久。 打喷嚏漏尿虽不危及生命,但影响生活质量,及时就医并根据病因选择合适的治疗方法,能显著改善症状,恢复自信。

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